Signs and Symptoms - Rare Diseases Explained

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Código CID-10

  • D72.1

Eosinofilia: O que um nível alto de eosinófilos pode indicar

Se você foi informado recentemente de que tem eosinofilia, saiba que não está sozinho. Eosinofilia significa que você tem um nível elevado de eosinófilos — um tipo de glóbulo branco envolvido nas respostas imunológicas. Embora isso possa ser inofensivo em alguns casos, também pode ser um sinal de algo mais sério, como a GEPA (Granulomatose Eosinofílica com Poliangiite), uma doença rara.

Este artigo explica o que é a eosinofilia, quais são os possíveis sintomas e causas, e quando faz sentido buscar exames adicionais.

O que é Eosinofilia?

Os eosinófilos são células do sistema imunológico que ajudam o corpo a reagir a alérgenos e a combater certas infecções, principalmente parasitas, segundo Kanuru & Sapra (2022). Normalmente, estão presentes em pequenas quantidades no sangue. Quando o número de eosinófilos ultrapassa 500 células por microlitro — condição conhecida como eosinofilia — isso pode indicar que o sistema imunológico está reagindo de forma exagerada ou enfrentando uma condição oculta.

Se o número ultrapassar 1.500/μl, o médico pode recomendar uma investigação mais aprofundada, especialmente se houver sintomas.

Imagem histológica de tecido pulmonar mostrando intensa infiltração eosinofílica ao redor de um vaso sanguíneo com necrose fibrinoide. Isso ilustra danos ao tecido causados por altos níveis de eosinófilos, como visto na EGPA.
Imagem microscópica de tecido pulmonar mostrando inflamação eosinofílica em um caso de EGPA, uma doença rara associada à eosinofilia severa. Imagem editada via Canva por Saventic Care. Foto original de Dr. Yale Rosen, Atlas of Pulmonary Pathology (CC BY-SA 2.0, via Flickr).

O que significa um nível alto de eosinófilos?

Um nível alto de eosinófilos indica que o sistema imunológico está reagindo a algo no corpo. Essa reação pode ser temporária ou fazer parte de um problema de saúde mais duradouro.

Por si só, o número não fornece um diagnóstico. Segundo o VeryWell Health, os médicos analisam o quão alto está o nível, por quanto tempo permanece elevado e quais sintomas estão presentes. Entender a causa do aumento é o próximo passo importante.

Causas possíveis: por que seus eosinófilos estão elevados?

A eosinofilia pode ter várias causas. Algumas são leves e passam sozinhas, enquanto outras requerem tratamento ou acompanhamento contínuo.

De acordo com Kanuru & Sapra (2022), causas comuns incluem:

  • Condições alérgicas como asma, rinite alérgica (como febre do feno) ou dermatite atópica
  • Efeitos colaterais de medicamentos, especialmente antibióticos ou remédios para convulsões
  • Doenças infecciosas, como infecções parasitárias (ex: helmintos) ou virais, dependendo da região geográfica

 

Causas menos comuns incluem:

  • Doenças autoimunes como a GEPA
  • Distúrbios inflamatórios crônicos
  • Alguns tipos de câncer no sangue, como leucemia
  • Outros tipos de câncer, como Linfoma Cutâneo de Células T (LCCT)

Em alguns casos, a causa não é imediatamente clara. Quando os sintomas estão presentes e persistem, exames mais detalhados são necessários para identificar a origem do problema.

Sintomas que você pode perceber

A eosinofilia muitas vezes se desenvolve sem sintomas evidentes no início. Segundo o VeryWell Health, quando aparecem, os sintomas geralmente refletem a área do corpo onde os eosinófilos estão ativos.

  • Pulmões e vias respiratórias: asma, tosse, falta de ar, sinusites crônicas
  • Pele: coceiras, urticárias, inchaços
  • Sistema digestivo: dor abdominal, náusea, diarreia
  • Sistema nervoso: dormência, formigamento, fraqueza muscular

Se vários desses sintomas ocorrerem juntos ou não melhorarem com os tratamentos habituais, a eosinofilia pode estar ligada a um problema mais amplo.

Infográfico com silhueta humana destacando regiões afetadas pela eosinofilia, incluindo seios nasais, pulmões, trato digestivo, pele e nervos periféricos. Sintomas como asma, dor abdominal, erupções cutâneas e dormência são listados. Criado pela Saventic Care.
Infográfico com silhueta humana destacando regiões afetadas pela eosinofilia, incluindo seios nasais, pulmões, trato digestivo, pele e nervos periféricos. Sintomas como asma, dor abdominal, erupções cutâneas e dormência são listados. Criado pela Saventic Care.

Asma, GEPA e Eosinofilia: uma conexão oculta

Para muitas pessoas, a eosinofilia aparece junto com asma ou problemas crônicos nos seios nasais. Na maioria dos casos, isso ocorre devido à inflamação alérgica. Mas se a asma piora com o tempo, não responde aos tratamentos usuais e surgem sintomas em outras partes do corpo, uma condição rara pode estar envolvida.

Uma dessas condições é a GEPA (Granulomatose Eosinofílica com Poliangiite),uma doença autoimune rara que afeta pequenos vasos sanguíneos e frequentemente começa com asma e níveis altos de eosinófilos. Segundo as Diretrizes Baseadas em Evidências de Emmi et al. (2023), com o tempo, pode causar inflamação nos pulmões, pele, nervos e outros órgãos.

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Como os médicos identificam a causa

Segundo a Cleveland Clinic, a investigação de níveis incomuns de eosinófilos geralmente começa com um hemograma completo.. Se os eosinófilos estiverem elevados, o médico pode solicitar exames complementares, como:

  • Novos exames de sangue
  • Testes de alergia
  • Exames de fezes para parasitas
  • Imagens, como radiografias de tórax ou tomografias
  • Biópsias de tecido, caso haja suspeita de envolvimento de órgãos

O objetivo é entender se os eosinófilos estão elevados apenas no sangue ou também ativos nos tecidos.

Opções de tratamento para eosinofilia

O tratamento depende da causa do aumento de eosinófilos. Não existe uma abordagem única para todos os casos.

Casos leves, causados por alergias, podem responder bem a anti-histamínicos ou inaladores. Infecções são tratadas com medicamentos específicos. Casos mais graves, como doenças autoimunes, podem exigir corticosteroides, imunossupressores ou terapias biológicas, segundo Ahmad et al. (2025).

Obter o diagnóstico correto é o primeiro e mais importante passo antes de iniciar qualquer tratamento.

Quando procurar avaliação médica?

Considere uma investigação mais profunda se:

  • Seus níveis de eosinófilos continuam altos
  • Você tem sintomas persistentes de asma ou alergia que não melhoram com tratamento
  • Você desenvolve sintomas novos ou sem explicação, como fadiga, erupções cutâneas ou problemas neurológicos

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Referências bibliográficas:

  1. Kanuru, S. & Sapra, A. (2023). Eosinofilia. In StatPearls. StatPearls Publishing.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560929/
  2. Moawad, H. (2024). Eosinophilia – Causes, symptoms, and management. Verywell Health.
  3. Emmi et al. (2023). Evidence-Based Guideline for the diagnosis and management of eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Nature Reviews Rheumatology, 19, 321–335.
  4. Ahmad et al. (2025). Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (Churg-Strauss Syndrome). Medscape.
  5. Cleveland Clinic (2022). Eosinophils.

 

Perguntas Frequentes

O que significa ter eosinófilos altos?
Geralmente, significa que o sistema imunológico está reagindo a algo. Pode ser algo leve, como uma alergia, ou algo mais sério, como uma doença autoimune.

Qual é um nível preocupante de eosinófilos?
Um nível acima de 1.500/μl é considerado significativo e deve ser avaliado, especialmente se permanecer elevado por um longo período.

Eosinofilia pode causar cansaço?
Sim. Fadiga é um sintoma comum quando a eosinofilia está ligada à inflamação crônica ou ao envolvimento de órgãos.

Como tratar níveis altos de eosinófilos?
O tratamento depende da causa. Pode incluir medicamentos para alergia, corticosteroides ou terapias imunológicas em casos mais complexos.

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