Fraturas Frequentes
As fraturas recorrentes ocorrem quando os ossos de uma pessoa se quebram várias vezes, muitas vezes sem causa aparente ou após traumas leves. Isso pode indicar uma estrutura óssea enfraquecida, tornando os ossos mais suscetíveis a danos. Fraturas recorrentes podem ser um sintoma de diferentes condições, incluindo a Hipofosfatasia (HPP) – um distúrbio metabólico hereditário raro que afeta a mineralização óssea.
Sintomas de fraturas recorrentes
Os sintomas variam de acordo com a causa do enfraquecimento ósseo. Os mais comuns incluem:
- Dor nos ossos: Costuma acompanhar as fraturas e persistir mesmo após a cicatrização.
- Inchaço: A área fraturada pode ficar inchada, sensível ao toque e avermelhada.
- Deformidades ósseas:Fraturas repetidas podem cicatrizar de forma inadequada, causando deformações.
- Mobilidade Reduzida: Fraturas múltiplas podem limitar os movimentos das articulações afetadas.
- Fraqueza muscular: Associada à dor crônica e à redução da atividade física.
- Problemas dentários: Especialmente na Hipofosfatasia, onde a má mineralização óssea também afeta os dentes, levando à perda precoce e problemas nas gengivas.
- Fadiga: A dor constante e o estresse físico podem provocar cansaço geral.
- Cicatrização lenta: Fraturas podem demorar mais para cicatrizar ou não cicatrizar corretamente.
Diagnóstico de fraturas recorrentes
O diagnóstico exige uma abordagem completa para identificar a causa subjacente. Os exames podem incluir:
- Histórico médico: Entrevista detalhada sobre a frequência e circunstâncias das fraturas, além de antecedentes familiares de doenças ósseas.
- Exame físico: Avaliação das áreas fraturadas, procurando sinais visíveis como deformidades e inchaço.
- Exames de imagem: Raios X, tomografias ou ressonância magnética para analisar a estrutura óssea.
- Exames laboratoriais: Incluem níveis de cálcio, fósforo, vitamina D e enzimas ósseas. Em casos suspeitos de HPP, é essencial medir a fosfatase alcalina (ALP).
- Biópsia óssea: Raramente realizada, pode ajudar a examinar a estrutura óssea e excluir outras doenças.
- Testes genéticos: Úteis para diagnosticar distúrbios metabólicos hereditários como a Hipofosfatasia.
Tratamento das fraturas recorrentes
O tratamento depende da causa identificada e pode incluir:
Tratamento farmacológico:
- Suplementação de cálcio e vitamina D: Fortalece os ossos e melhora a mineralização.
- Bifosfonatos: Usados no tratamento da osteoporose para prevenir novas fraturas.
- Terapia de reposição enzimática: Em casos de HPP, pode ajudar na mineralização óssea.
Fisioterapia:
- Exercícios de fortalecimento: Reforçam os músculos ao redor dos ossos, melhorando equilíbrio e coordenação.
- Alongamentos: Aumentam a flexibilidade e reduzem o risco de quedas.
- Reabilitação pós-fratura: Essencial para recuperar funções e prevenir novas lesões.
Mudanças no estilo de vida:
- Alimentação equilibrada: Rica em cálcio, vitamina D e outros nutrientes importantes para a saúde óssea.
- Evitar atividades de risco: Reduz a probabilidade de quedas e novos traumas.
- Acompanhamento médico regular: Monitoramento contínuo da saúde óssea e ajustes no plano de tratamento.
Intervenções cirúrgicas:
- Estabilização de fraturas: Algumas fraturas podem exigir cirurgia para correta fixação.
- Correção de deformidades: Cirurgias ortopédicas podem ser necessárias para alinhar os ossos mal cicatrizados.
As fraturas recorrentes são um problema sério de saúde que exige diagnóstico preciso e abordagem multidisciplinar. Quando há suspeita de condições como a Hipofosfatasia, é essencial consultar um especialista para garantir o tratamento adequado e prevenir complicações futuras.