Linfoma Cutâneo de Células T

Linfoma Cutâneo de Células T é um tipo raro delinfoma não-Hodgkin’s que afeta leucócitos espefícos, conhecidos comocélulas-T.. Estas células desempenham um papel importante no sistema imune, ajudando a proteger o corpo contra infecções.

No entanto, em pacientes com LCCT, estas células se tornam cancerígenas e conmeçam a se acumular na pele.
Como resultado, pacientes desenvolvem erupções, manchas avernelhadas e nódulos que podem piorar com o tempo, caso permaneçam sem tratamento. As áreas mais afetadas costumam ser o pescoço, axilas e virilha.

Infelizmente, muitos profissionais de saúde não estão familiarizados com este tipo de linfoma, podendo confundi-lo com eczema, dermatite ou psoríase em estágios iniciais.

Sintomas de Linfoma Cutâneo de Células T

Cada paciente pode desenvolver sintomas diferentes conforme o estágio da doença. Mas, caso apresente algum destes sintomas, vale ficar alerta:

• Manchas ou “placas” avermelhadas e inchadas na pele
• Coceira persistente (púrido)
• Enrijecimento da pele
• Lesões ou feridas que não curam
• Suor noturno
• Perda de peso sem motivo aparente
• Febre baixa e crônica
  

Como diagnosticar LCCT?

Ao suspeitar da doença, seu médico poderá solicitar os seguintes exames e avaliações clínicas:

Exame físico da pele e dos linfonodos

médico irá inspecionar cuidadosamente as erupções, manchas ou nódulos, buscando sinais típicos de LCCT. Eles também podem apalpar as regiões afetadas para verificar a extensão do inchaço ou outras anomalias causadas pela doença.

Biópsia de pele

Este é o teste mais importante para diagnosticar o Linfoma Cutâneo de Células T. O examinador coleta uma pequena amosta do tecido cutâneo e envia para análise em laboratório. Lá, especialistas examinam o tecido em um microscópio para verificar a presença de células-T cancerígenas, confirmando a presença do linfoma.

Exames de sangue

Amostras de sangue também são coletadas e analisadas para identificar a presença de células-T anormais. Este exame ajuda a compreender a extensão da doença e a monitorar a saúde do paciente como um todo.

Testes de imagem

Tumografias computadorizadas e ressonância magnética fornecem imagens detalhadas dos órgãos internos e linfonodos. Com isso, há uma melhor compreensão das áreas afetadas, o que orienta decisões de tratamento

Linfageografia

Este é um teste específico que analisa o sistema linfático de perto. O paciente recebe um contraste nos vasos linfáticos e passa por um Raio-X para que o médico possa verificar a presença de bloqueiros, vasamentos ou anormalidades que possam comprometer o funcionamento deste sistema.

Opções de tratamento

O tratamento para Linfoma Cutâneo de Células T depende do estágio e da extensão da doença.

Em estágios iniciais, o tratamento foca em controlar sintomas com:

• Corticóides tópicos
• Retinóides
• Fototerapia (terapia com luz)

Em estágios avançados, terapias sistêmicas e mais “agressivas” são recomendadas. Por exemplo:

• Imunoterapia, ou terapias-alvo
• Quimioterapia
• Terapia de radiação
• Transplante de células tronco (em casos graves)

Uma abordagem multidisciplinar é com frequência necessária para gerenciar a doença à longo prazo.

Prognóstico

O prognóstico depende de diversos fatores, incluindo o estágio da doença no momento do diagnóstico, subtipos específicos, a saúde do paciente de modo geral, e como a doença responde aos tratamentos.

Emestágios iniciais, como micose fungóide limitada à pele, o prognóstico é quase sempre favorável. Muitos pacientes vivem por anos ou mesmo décadas com tratamento adequado. Os sintomas podem ser emn muitos casos controlados com tratamentos tópicos, fototerapia e mnedicações em doses mais baixas.

Contudo, em estados avançados, isto é, quando a doença já se espalhou pelos linfonodos, sangue e órgãos internos, pode ser difícil tratar a doença, o que exige tratamentos mais agressivos.

Existe cura para LCCT?

Atualmente, não existe uma cura para o Linfoma Cutâneo de Células-T, especialmente nos casos mais avançados. Porém, pacientes nos estágios iniciais, quando diagnosticados cedo, conquistam longos períodos sem remissão da doença e com sintomas mínimos ou mesmo ausentes. Em poucos e severos casos, o transplantes de células tronco pode oferecer uma chance de cura ou remissão à longo prazo. Mas, esta terapia tem riscos e pode não ser indicada para todos os pacientes.

A chave para diminuir o impacto da doença é o diagnóstico precoce, somado a tratamentos personalizados e acompanhamento regular com especialista. A ciência também está constantemente evoluindo e pesquisando novas terapias para nos aproximar, cada vez mais, de uma cura definitiva.

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