Signs and Symptoms - Rare Diseases Explained

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4 min

Código CID-10

  • J33.9

Você tem pólipos nasais? Fique de olho nestes sinais

Os pólipos nasais são uma condição médica comum, mas frequentemente mal compreendida. Afetando milhões de pessoas em todo o mundo, eles podem impactar significativamente a qualidade de vida se não forem tratados. Neste guia completo, abordamos o que é esse sintoma, suas causas e opções de tratamento, além de sua associação com doenças raras, como
Granulomatose Eosinofílica com Poliangiite (GEPA)
.

Congestão nasal persistente pode indicar a presença de pólipos nasais. Imagem por Brittany Colette via Unsplash.

O que são pólipos nasais?

Pólipos nasais são protuberâncias não cancerosas, macias e indolores que se desenvolvem no revestimento das passagens nasais ou dos seios da face. Eles geralmente têm formato de gota e resultam de uma inflamação crônica. Embora pólipos pequenos possam não causar sintomas perceptíveis, os maiores podem bloquear a drenagem normal dos seios da face e dificultar a respiração.

De acordo com a Mayo Clinic,
pólipos nasais estão associados a rinossinusite crônica
, asma e rinite alérgica.

 

Causas

A causa exata não é totalmente compreendida. No entanto, os pólipos estão associados à inflamação prolongada na cavidade nasal e nos seios paranasais. Fatores que contribuem incluem:

  • Sinusite crônica
  • Asma
  • Sinusite alérgica ou fúngica
  • Sensibilidade à anti-inflamatórios não esteroidais
  • Predisposição genética

As inflamações crônicas desempenham um papel central na formação destes pólipos, devido a uma resposta imune anormal.

 

Sintomas de Pólipos Nasais

Os sintomas variam de acordo com o tamanho e quantidade dos pólipos, podendo incluir:

  • Congestão nasal persistente
  • Secreção nasal
  • Gotejamento nasal posterior
  • Redução do olfato
  • Dor ou pressão no rosto
  • Roncos
  • Infecções frequentes no sinus

Em casos mais severos, pacientes também podem experienciar dor de cabeça e dificuldade para respirar pelo nariz.

 

Opções de tratamento

Existem diferentes opções de tratamento que podem diminuir o tamanho ou mesmo eliminar os pólipos nasais.

1. Medicações

  • Corticóides nasais: Tratamento de primeira linha para reduzir a inflamação e diminuir os pólipos. Exemplos incluem fluticasona, mometasona e budesonida.
  • Corticosteroides orais ou injetáveis: Utilizados em casos de sintomas graves ou quando os sprays nasais não são eficazes.
  • Antihistamínicos ou antibióticos: Podem ser prescritos se alergias ou infecções estiverem contribuindo para o quadro.
  • Terapia biológica: o Dupilumabe (Dupixent) é aprovado pela FDA para pacientes com esse sintoma.

2. Cirurgia

Se o tratamento medicamentoso não for eficaz, pode ser necessária a cirurgia endoscópica dos seios paranasais. Esse procedimento minimamente invasivo remove os pólipos e desobstrui as vias dos seios da face.

3. Estilo de Vida e Remédios Caseiros

  • Uso de soluções salinas para lavagem nasal
  • Controle eficaz de alergias e asma
  • Evitar irritantes nasais, como fumaça de cigarro e poluentes

 

Pólipos Nasais e GEPA (Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte)

Pólipos nasais podem ser um sintoma de GEPA, uma rara condição autoimune anteriormente conhecida como Síndrome de Churg-Strauss. A EGPA causa inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), afetando múltiplos órgãos, incluindo pulmões e pele. Os pacientes frequentemente apresentam também asma e eosinofilia.

A presença desse sintoma na EGPA pode dificultar o diagnóstico, sendo necessários exames de sangue completos e exames de imagem para diferenciá-la de outras condições.

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especialistas médicos
.

 

Referências:

  1. Mayo Clinic. “Nasal polyps.”
  2. NIH Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD). “Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis.”
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